Sorte mit einer Nummerierung von fünf Nullen, mit dem Aufdruck "MODEL" auf beiden Seiten und "Specimen" nur auf der Vorderseite. Dreifache Zähnung.
Ein in Polen noch wenig bekanntes Exemplar in hoher Qualitätsstufe.
Erhaltungszustand der Ausgabe.
Eines der seltensten Emigrantenmotive.