Egzemplarz wyemitowany przed emisją banknotów senackich.
Odmiana wydrukowana na papierze z poddrukiem niebieskim, znak wodny "grzyby". Numeracja sześciocyfrowa.
Banknot skasowany stemplem Ungültig.
Emisyjny stan zachowania.
Emisja ta zostanie uwzględniona w nadchodzącym wydaniu katalogu autorstwa Czesława Miłczaka.